پاورپوینت مسكن ها (pptx) 3 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 3 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
داروهاي ضد درد غير مخدر
آسپرين A.S.A
اسيد آراشيدونيك
پروستاگلاندين
آنزيم سيكلواكسيژناز
تحريك گيرنده هاي حس درد
شروع روند التهاب و حساسيت
درپلاكت ها
ترومبوكسان A2
عامل تجمع پلاكتي
مهار برگشت ناپذير
اثر بر مركز كنترل درجه حرارت بدن در هيپوتالاموس و كاهش دماي بدن ( اثر ضد تب )
كنترل دردها و التهابات كم تا متوسط نظير سر درد ، دندان درد و ...
دردها و التهابات استخواني ( آرتريت و آرتروز )
مهار تجمع پلاكتي تنها با داروي آسپرين ديده مي شود
كمك به بسته شدن مجراي شرياني در نوزادان
كاهش درد وانقباضات رحمي در دوران عادت ماهيانه ( ديسمنوره)
عوارض :اختلالات گوارشي شامل التهاب ، درد ، خونريزي و زخم مهمترين عارضه آسپرين است
( آسپرين خوا اسيدي است و سبب مهار توليد لايه محافظ معده نيز مي شود)
بثورات جلدي ، سميت كليوي و كبدي با اين دارو گزارش شده است
ممنوع :
در افراد داراي نقص ژنتيكي كمبود آنزيم G6PD آنمي هموليتيك توليد مي نمايد
دركودكان همراه بيماري هاي تب دار سندرم ري ( تهوع ، استفراغ ، هزيان ، كما ، ضايعات مغزي و مرگ)
2) داروهاي ضد درد و ضد التهاب غير استروئيدي ( NSAIDs )
Non-Steroidal Anti Inflammatory Drugs
مكانيسم شبيه آسپرين بجز مهار تجمع پلاكتي و جهت كنترل درد و التهابات خفيف تا متوسط بكار ميروند
عوارض گوارشي كمتر، ساير عوارض شامل بثورات جلدي ، سميت كليوي و پوكي استخوان
منع مصرف در افراد داراي نقص ژنتيكي كمبود آنزيم G6PD
Ibuprofen : عوارض گوارشي بيشتري نسبت به ساير داروهاي اين گروه دارد و در كنترل درد هاي
خفيف تا متوسط نظير دندان درد ، ديسمنوره ، سردرد و ...ودرد و التهابات مزمن نظير آرتريت و آرتروز
بكار مي رود
Naproxen : شبيه بروفن بوده ولي طول اثر و قدرت اثر بيشتري دارد
Indomethacin : جزء قويترين مهار كننده هاي آنزيم سيكلواكسيژناز مي باشد ، اثر ضد التهابي مناسبي
داشته ودر كنترل درد و التهابات مزمن نظير آرتريت و آرتروز بيشتر بكار مي رود
اين دارو جهت كمك به بسته شدن مجراي شرياني و كنترل التهابات بيماري نقرس انتخابي مي باشد
Tolmetin : شبيه ايندومتاسين بوده ولي طول اثر و قدرت اثر بيشتري دارد
Diclofenac : قويترين مهار كننده آنزيم ، بدليل عوارض گوارشي زياد روكش دار مي باشد پس در كنترل
درد و التهابات مزمن انتخابي مي باشد و جهت تسكين درد هاي ناگهاني نظير سردارد و .. كاربردي ندارد
Mefenamic acid : علاوه بر مهار آنزيم بطور اختصاصي گيرنده هاي حس درد را مهار مينمايد
بنابراين انتخاب اصلي در دردهاي ناگهاني و كوتاه مدت نظير ديسمنوره و دندان درد مي باشد
بدليل سميت كليوي و كبدي مصرف بيش از يك هفته ممنوع مي باشد پس در دردهاي مزمن بكار نمي رود
Piroxicam : طولاني اثر مي باشد
Acetaminophen 3) داروهاي ضد درد و ضد تب متفرقه
مكانيسم شبيه آسپرين ولي اثرات ضد التهاب آن بسيار ناچيز است و مهار تجمع پلاكتي ندارد
ولي عوارض گوارشي آن خيلي كمتر مي باشد
مهمترين عارضه آن سميت كبدي كشنده مي باشد كه با دوزهاي معمول اتفاق نمي افتد و جهت درمان اين
مي باشدNSAIDs استفاده مي شود ساير عوارض شبيه N-Acetyl Systeine مسموميت از
4) مهار كننده هاي اختصاصي آنزيم سيكلواكسيژناز2
Celecoxib
آنزيم سيكلواكسيژناز 1 مسئول ساخت پروستاگلاندين هاي سازنده لايه محافظ معده مي باشد
آنزيم سيكلواكسيژناز 2 مسئول ساخت پروستاگلاندين هاي سازنده روندهاي درد و التهاب مي باشد
پس اين داروها اثر بخشي بهتر و عوارض كمتر ي دارند
عوارض : اختلالات گوارشي و بثورات جلدي
ممنوع : در بيماران داراي مشكلات قلبي بدليل ايجاد سكته قلبي