پاورپوینت سرم . (pptx) 38 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 38 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
Serums
(Medical Pharmacology)
میزان درصد آب در افراد مختلف
(براساس وزن بدن)
در آقایان: 60%
در خانم ها: 50%
در نوزادان: 80%
اسمولاریته:
براساس میزان ذرات موجود داخل سرم تعیین می شود
سیستم های تنظیم کننده ی آب بدن
1- کلیه ها: با تاخیر عمل می کنند (1 تا 2 روز زمان می برد)
2- قلب: ANP را دهلیز می سازد و با استفاده از آن Na دفع نمی شود
3- سیستم عصبی: مرکز تشنگی در هیپوتالاموس وابسته به غلظت سدیم می باشد و در صورت افزایش غلظت سدیم تحریک می شود.
4- سیستم اندوکرین: با ترشح ADH بازجذب آب خالص افزایش می یابد.
همچنین ترشح آلدوسترون نیز باعث احتباس آب و نمک می شود.
5- سیستم گوارش: بخشی از آب از طریق روده ها دفع می شود.
کم آبی
Dehydration:
به کسی گفته می شود که بیشتر آب خالص از دست داده است. مثلاٌ دیابت بی مزه، سوختگی، گرمازدگی
در این حالت بیشتر آب داخل سلول از دست رفته است و دمای بدن افزایش می یابد.
((آب غیر ایزوتون دفع شده است))
Hypovolemic
به کسی گفته می شود که بیشتر آب همرا الکترولیت از دست داده است. مثلاٌ بریدگی، تصادف، قطع عضو،
در این حالت بیشتر آب داخل عروقی از دست رفته است و دست و پای فرد سرد شده و رنگ پریده می شود.
((آب ایزوتون دفع شده است))
سطح از دست دادن آب بدن
Mild
Moderate
Severe
بیمار 2% وزن بدن آب از دست داده و بدون علامت است
بیمار 5-2% وزن بدن آب از دست داده
و علامت خفیف است
بیمار بالای 5% وزن بدن آب از دست داده
و علامت شدید است
علائم Dehydration
تشنگی و کاهش حجم ادراری
کاهش وزن و خشکی مخاط
SG ادرار زیاد می شود
رایز سرم کراتینین
بالا رفتن HR
ضعیف شدن نبض ژوگولار
کم شدن قدرت انقباضی قلب بدلیل کم شدن VR
عوارض مربوط به اختلال آب و الکترولیت ها (Hypovolemic)
ضعف عضلانی،
پلی اوری و پلی دیپسی
تاکی پنه
لتارژی، ضعف عضلانی، صرع، گیجی و کما
بدلیل از دست رفتن پتاسیم
ناشی از اسیدوز
ناشی از عدم تعادل سدیم
جبران مایعات از دست رفته
جبران سریع و حاد
(در عرض 3 ساعت)
جبران نگهدارنده
خوراکی
تزریقی
ORS
Serum
در این حالت بیمار وزن می شود
به ازاء هر دفعه اسهال 10cc/Kg مایع می دهیم.
به ازاء هر دفعه استفراغ 2cc/Kg مایع می دهیم.