پاورپوینت بسیج ملی کنترل فشارخون بالا (pptx) 18 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 18 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
1
بسیج ملی کنترل فشارخون بالا
2
گروه های هدف
تمام افراد 30 سال و بالاتر ایرانی ساکن در کشور
فردی است که تاريخ تولد او كمتر از 1368/3/17 باشد و در تاریخ مقرر به پایگاه های ارزیابی طرح ملی ارزیابی مراجعه کند.
بیماران کلیوی در هر سنی
منظور از بیماران کلیوی تمام افرادی است که در هر سنی بنا به تشخیص پزشک مبتلا به نارسائی کلیه شناخته شده اند.
زنان باردار:
منظور از خانم های باردار کلیه خانم های باردار در هر سنی و در هر زمان از دوران بارداری است.
زمان اجراي ارزیابی
از تاريخ 98/3/17 الی 98/4/15 در دو مرحله
مرحله آموزش و اطلاع رسانی از 1398/2/28 تا پایان برنامه
مرحله غربالگری از 1398/3/17 لغایت 1398/4/15
ادامه طرح ارزیابی و شناسایی بیماران مبتلا به فشارخون بالا در شبكه هاي بهداشتي درماني در قالب برنامه خطرسنجی قلبی عروقی(برنامه ایراپن)
ادامه پیگیری و مراقبت بیماران مبتلا به فشارخون بالا در شبكه هاي بهداشتي درماني در قالب برنامه خطرسنجی قلبی عروقی(برنامه ایراپن)
روش اجرا
3
کاملا Paperless
از طریق درگاه یا وب سایتی که معرفی می شود که بصورت خود اظهاری یا در پایگاه های برپاشده اطلاعات وارد می گردد
از طریق تبی که در سامانه سیب به عنوان بسیج کنترل فشار خون بارگزاری شده است
تحویل مواد آموزشي متناسب به افراد سالم، پیش فشارخون بالا و بيماران مبتلا به فشار خون بالا توسط بهورزان، مراقبین سلامت، ماماها، سایركاركنان بهداشتي درماني و داوطلبین همکار)
خود ارزیابی (غیر حضوری) از طریق تکمیل پرسشنامه الکترونیک (رایانه، تلفن هوشمند)در وبسایت معرفی شده و خود اظهاری(ورود فرد با شناسه کاربری کد ملی و رمز عبور تاریخ تولد، اندازه گیری فشارخون توسط خود فرد، دریافت پیام ها و توصیه های آموزشی و دریافت پیام مراجعه فوری یا غیرفوری به پزشک مراکز خدمات جامع سلامت شهری یا روستایی) در افراد واجد شرایط
ارجاع فوري یا غیر فوری افراد مشکوک و بیماران مبتلا به فشارخون بالا به پزشك مركز خدمات جامع سلامت یا پزشکان همکار و سایر مراکز همکار (توسط بهورزان، مراقبین سلامت، ماماها، سایركاركنان بهداشتي درماني و داوطلبین همکار)
ارسال پيام هاي كوتاه اطلاعرساني و اعلام نتيجه بررسي فشارخون به افرادي كه نياز به مراجعه مجدد دارند (توسط هماهنگي با مخابرات)
روش اجرا
4
ارجاع فوری بیماران مبتلا به فشارخون بالای با کنترل نامطلوب فشارخون(میانگین فشارخون دو نوبت اندازه گیری 140/90 میلی متر جیوه و بالاتر) به پزشك مركز خدمات جامع سلامت روستایی یا شهری و سایر مراکز بهداشتی درمانی و پزشکان همکار
پذیرش موارد ارجاع شده و تکمیل خدمت تشخیص و درمان فشارخون بالا (خدمت شماره 7974) توسط پزشک در مراکز خدمات جامع سلامت و در صورت تشخیص قطعی، ثبت فرد به عنوان بیمار مبتلا به فشارخون بالا توسط پزشک در سامانه سیب
ارجاع موارد نیازمند خدمات تخصصی به سطح 2 طبق پروتکل اعلام شده از کارگروه درمان بر اساس پروتکل ابلاغی
ثبت نتیجه بیماریابی توسط پزشکان همکار در بخش خصوصی یا سایر مراکز دولتی طبق برنامه ریزی کمیته اجرائی متعاقباً تعیین میگردد.
طبقه بندي فشارخون
5
Categories of BP in Adults*
*Individuals with SBP and DBP in 2 categories should be designated to the higher BP category.
BP indicates blood pressure (based on an average of ≥2 careful readings obtained on ≥2 occasions, as detailed in DBP, diastolic blood pressure; and SBP systolic blood pressure. (AHA)
طبقه بندي جدید فشارخون در افراد بزرگسال
شرایط اندازه گیری فشارخون
7
پرسشگر باید:
در ابتدا از صحت دستگاه فشارسنج مطمئن شوید. مانومتر نباید بیشتر از یک متر از اندازه گیرنده فشارخون فاصله داشته باشد.
از فرد بخواهيد بر روي صندلي آرام بنشيند.
سوالات پرسشنامه را از وي بپرسید تا حدود 5 دقيقه استراحت قبل از اندازه گیری رعایت شود. از فرد در مورد عدم مصرف مواد غذایی و چای و قهوه از نیم ساعت قبل، خالی بودن مثانه، عدم مصرف دخانیات و عدم فعالیت بدنی شدید سوال کند.
فشارخون بايد از دست راست و نشسته اندازه گیری شود.
فرد باید بدون حرکت و در وضعیت آرام و بدون انقباض عضلات باشد.
زیر پاها باید روی زمین یا یک سطح محکم قرار گیرند و تکیه گاه داشته باشد و روی هم نباشند..
دست راست فرد را تا سطح قلب او بالا ببرید و بطور راحت روی میز اندازه گیری بگذارید. دست فرد نباید خم باشد و مشت نکند و آويزان نباشد . بازوئی که فشار خون در آن اندازه گیری می شود باید تا شانه لخت باشد و آستين بايستي نازك و به اندازه كافي گشاد باشد تا روي بازو فشار نياورد. اگر آستين لباس تنگ است بهتر است فرد لباس خود را در آورد.
هواي درون بازوبند را خالي كند. لبه پایینی بازوبند را 3-2 سانتیمتر بالاتر از نقطه ضربان شریان بازوئی(گودي يا چين آرنج) با فضای کافی قرار گرفتن یک انگشت زیر بازوبند، ببندد. در حين اندازه گيري فرد و گيرنده فشارخون بايد آرام و بی حرکت باشند.
شرایط اندازه گیری فشارخون
8
در دستگاههای فشارسنج غیر الکترونیک لبه های انتهايي دو طرف گوشی را به شكل مورب و به سمت جلو در گوش قرار دهد.
صفحه دیافراگم را با فشار کم روی شریان بازوئی در محل داخلي گودي يا چين آرنج با فشار کم قرار دهید. برای جلوگیری از صداهای تداخل کننده، لبه گوشی نباید با لباس، بازوبند یا لوله های لاستیکی تماس یابد. از ایجاد ضربه هاي خارجي و نابجا به گوشي در حين تخليه هواي بازوبند بپرهیزد.
پيچ پمپ را ببندد و به سرعت بازوبند را تا 30 ميلي متر جيوه بالاتر از مقدار فشار خون سیستولی که با نبض بدست آمده است، باد کند و سپس هوای کاف را با سرعت 3-2 میلی متر جیوه در ثانیه خالی کند تا صداهای ضربه اي كورتكوف براحتي شنیده شود.
پس از آن پيچ تنظيم هوا را تغيير ندهد. همانطور که هوا از کاف خارج می شود کم کم صداهاي كورتكوف را می شنود. بدقت به اولین صدا گوش دهد ، مقدار فشار خون را به عنوان فشار خون سیستول مشخص کند و اجازه دهد كاف به تخليه هوا ادامه دهد تا ديگر صداي واضحي شنيده نشود يا کاملا" قطع شود. این عدد همان مقدار فشار خون دیاستول است.
سپس هواي بازوبند باید به سرعت و کاملا" تخليه شود.
شرایط اندازه گیری فشارخون
9
در صورتي كه هم فشار خون سيستول فرد كمتر از 140 ميلي متر جيوه و هم فشار خون دياستول كمتر از 90 ميلي متر جيوه باشد ،چون فشارخون در حد طبيعي است نياز به اندازه گيري مجدد نمي باشد.
اگر یا فشار خون سيستول 140 ميلي متر جيوه و بيشتر و يا فشار خون دياستول 90 ميلي متر جيوه و بيشتر باشد، 1 الی2 دقيقه بعد از استراحت فرد يا 5 الي 6 ثانيه بالا نگهداشتن دست راست فرد ، مجددا" فشار خون را از همان دست اندازه گيري کنید.
محاسبه میانگین توسط نرم افزار انجام می شود. اگر نيازي به اندازه گيري مجدد نيست، بازوبند دستگاه را از دور بازوي فرد باز كند.
فقط در صورت وجود مشکل در اندازه گیری دست راست یا طراحی دستگاه فشارسنج برای دست چپ، می توان از دست چپ اندازه گیری انجام داد.
در زنان باردار اندازه گيري فشارخون در وضعيت نشسته (در شرایط خاص درازكشيده به پهلوي چپ) انجام مي شود.
